Лечение лимфедемы

Столкнулись с отёком?
Можем Вам помочь

Лечение лимфедемы под наблюдением специалиста — от первичной диагностики до устойчивого результата. Международные стандарты, отёк любой сложности. Николаева Е.С. — врач-онколог, специалист по лечению лимфедемы.

Позвонить Написать

Международные
стандарты лечения

Врач-онколог
РЖД-Медицина

Отёк любой
сложности

ЦКБ РЖД-Медицина

Врач отделения
опухолей женской репродуктивной системы

О враче

Николаева Елена Сергеевна

Врач-онколог, специалист по лечению лимфедемы

Врач отделения опухолей женской репродуктивной системы ЧУЗ «ЦКБ «РЖД-Медицина», г. Москва

О специалисте

Николаева Елена Сергеевна — врач-онколог, специализирующийся на профилактике и лечении лимфатических отёков, в том числе возникающих после лечения рака молочной железы.

Диагностика и лечение лимфедемы на всех стадиях
Подбор индивидуального компрессионного трикотажа (плоская и круглая вязка)
Обучение самоконтролю и профилактике лимфатических отёков
Приём ведётся в ЦКБ «РЖД-Медицина» — современный стационар с полным циклом обследования

Экспертность в лимфологии

Комплексная физическая противоотёчная терапия (КФПТ)
Ручной лимфодренаж
Компрессионный трикотаж (плоская и круглая вязка)
Профилактика лимфедемы
Лечение лимфедемы любой стадии
Обучение уходу за рукой
Контроль объёма конечности
Реабилитация после лечения РМЖ

О заболевании

Что такое лимфедема и почему она развивается

Лимфедема — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором из-за нарушения работы лимфатической системы в межклеточном пространстве накапливается богатая белком жидкость. Чаще всего она развивается после лечения рака молочной железы, когда была выполнена операция на подмышечных лимфатических узлах или проводилась лучевая терапия.

В основе заболевания лежит снижение транспортной способности лимфатической системы: после онкологического лечения лимфатические сосуды уже не справляются с объёмом жидкости. Та, которую раньше успешно выводили, начинает постепенно накапливаться в тканях руки. Развивается отёк, который без лечения неуклонно прогрессирует, переходя в необратимые стадии.

Главное — начать лечение как можно раньше. На ранних стадиях отёк мягкий, подвижный и хорошо поддаётся консервативной терапии. Чем дольше существует неконтролируемый отёк, тем сложнее добиться устойчивого результата.

Золотой стандарт лечения

Комплексная физическая противоотёчная терапия (КФПТ)

КФПТ — признанный во всём мире метод лечения лимфедемы, включающий четыре обязательных компонента. Лечение всегда начинается с консервативной терапии.

Ручной лимфодренаж

Специальная техника, направленная на физиологичное перемещение лимфатической жидкости. Выполняется обученным сертифицированным специалистом.

Компрессионная терапия

Бандажирование в фазу лечения и индивидуальный компрессионный трикотаж плоской вязки для удержания результата. Соответствует RAL-стандарту.

Лечебная физкультура

Индивидуально подобранные упражнения в компрессионном трикотаже. Укрепляют мышцы и способствуют оттоку лимфы.

Уход за кожей

Регулярное увлажнение и защита кожи всей конечности — от пальцев до подмышечной области. Профилактика инфекций и повреждений.

При необходимости консервативное лечение дополняется хирургическими методами: лимфовенулярные анастомозы (ЛВА), липосакция, пересадка лимфоузлов.

Часто задаваемые вопросы

Вопросы о лечении лимфедемы

Как быстро КФПТ даёт результат?

Первые результаты заметны уже после 5–7 сеансов ручного лимфодренажа: уменьшается чувство тяжести и распирания, снижается объём конечности. Интенсивная фаза лечения обычно длится 2–4 недели ежедневных процедур, после чего пациент переходит на поддерживающий режим с индивидуально подобранным компрессионным трикотажем.

Нужно ли носить компрессионный рукав всю жизнь?

Да, компрессионный трикотаж — основа долгосрочного контроля лимфедемы. В интенсивную фазу лечения используется бандажирование, после достижения результата подбирается индивидуальный трикотаж плоской вязки. Без компрессии отёк возвращается, так как транспортная способность лимфатической системы остаётся сниженной.

Можно ли полностью вылечить лимфедему?

Лимфедема — хроническое заболевание, полностью обратить которое невозможно. Однако при своевременном начале лечения и дисциплинированном соблюдении режима достигается стойкая компенсация: объём конечности возвращается к норме или близко к ней, а пациент возвращается к привычному образу жизни. На ранних стадиях прогноз наиболее благоприятный.

Это больно — ручной лимфодренаж?

Нет, ручной лимфодренаж — мягкая, безболезненная техника. Движения лёгкие, поверхностные, направлены на стимуляцию лимфатических капилляров кожи, а не на глубокую проработку тканей. Процедура, как правило, комфортна и расслабляет.

Результаты

До и после лечения лимфедемы

Результаты лечения зависят от стадии лимфедемы и дисциплины пациента. На ранних стадиях возможно значительное уменьшение отёка и возвращение к привычному образу жизни.

До Фото до

После Фото после

Результат КФПТ: уменьшение отёка руки

До Фото до

После Фото после

Результат хирургического лечения лимфедемы

До Фото до

После Фото после

Консервативное лечение на ранней стадии

Не откладывайте

Когда нужно обратиться к лимфологу

Чувство тяжести и распирания в руке со стороны операции
Постепенное увеличение объёма руки — заметное визуально или по сантиметровой ленте
Отёк плеча, предплечья или кисти — даже если он временно спадает
Симптом ямки — если после надавливания пальцем остаётся углубление в тканях
Изменение кожи — сухость, уплотнение, шелушение на руке риска
Вы в группе риска — была операция на лимфоузлах или лучевая терапия. Профилактическая консультация поможет предотвратить развитие лимфедемы